Inscription

Veuillez remplir ce formulaire pour vous inscrire à la Journée scientifique 2019 du Réseau cancer pulmonaire Estrie-Montérégie qui aura lieu le mercredi 24 avril 2019 au Château Bromont.

Mode de paiement

Seuls les paiements par carte de crédit sont acceptés.

Politique d'annulation

Les frais d'inscription ne sont pas remboursables en cas d'annulation. Un substitut peut toutefois être désigné à la place d'un participant déjà inscrit, sans frais additionnels.

Pour toute information ou tout changement, veuillez communiquer avec Mme Patricia Paré : patricia.pare.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca; 819 780-2220, poste 47216.

Tarif
  Tous les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.
  Annuler